ما هو الاجهاض المتكرر
الإجهاض المتكرر هو حصول 3 عمليات إجهاض متتالية قبل الأسبوع العشرين من الحمل، إذ يؤثر على ما يقارب 1٪ إلى 2٪ من النساء.
أسباب الاجهاض المتكرر
بالتأكيد سوف تتسائل المرأة بعض الإجهاض المتكرر ما سبب الاجهاض المتكرر؟ وما هي أسباب الإجهاض المتكرر المبكر؟ لعل السبب الرئيسي وراء حصول الإجهاض بصورة عامة هو وجود خلل جيني في البويضة أو في الحيوان المنوي مما يسبب لحدوث الإجهاض، تختلف مسببات الإجهاض المتكرر، وتتضمن أسباب الإجهاض المتكرر سواء أسباب الإجهاض المتكرر في الشهر الثاني، أو أسباب الإجهاض المتكرر في الأسبوع السادس، أو أسباب الإجهاض المتكرر بعد الطفل الأول ما يأتي:
عمر الأبوين: تزداد احتمالية حصول الإجهاض المتكرر مع زيادة عمر الأم، وذلك بسبب خلل كروموسومي في الأجنة أو خلل في وظيفة الرحم أو المبيض. يعتبر تقدم عمر الأب عامل خطر يزيد من نسبة حصول الإجهاض المتكرر، كما ترفع نسبة حصول الإجهاض لدى الأزواج التي تكون فيها عمر المرأة أكبر من 35 عام وعمر الرجل أكبر من 40 عام.تشوهات الرحم: قد يحصل الإجهاض المتكرر نتيجة لوجود تشوهات الرحم التي قد تكون مكتسبة أو خلقية مثل الرحم المزدوج أو الرحم المقوس، تشخص الأم بتشوهات الرحم من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي أو التنظير الداخلي للرحم. قد يصبح عنق الرحم ضعيفاً في الربع الثاني من الحمل، مما يسبب إلى حصول حالات الإجهاض أو الولادة المبكرة.
الاضطرابات الكروموسومية: تشكل الاضطرابات الكروموسومية 3-6% من حالات الإجهاض المتكرر، من الممكن للزوجين إجراء فحص كروموسومي والحصول على الاستشارة الطبية اللازمة.
اضطرابات جهاز المناعة: قد يحدث الإجهاض المتكرر نتيجة لأمراض مناعية مثل الرفض المناعي للجنين وتشكيل أجسام مضادة، ومن أهم الأمثلة على الأمراض المناعية المسؤولة عن الإجهاض هو متلازمة أضداد الفوسفوليبيد.
اضطرابات التخثر: وتسمى بآهبة التخثر، إذ ترتبط عوامل التخثر بما يقارب 15% من حالات الإجهاض المتكرر والتي قد تكون وراثية أو مكتسبة، إذ يكون السبب وراء الإجهاض المتكرر تكون الجلطة في أوعية المشيمة مما يسبب إلى احتشاء المشيمة (بالإنجليزية: Placental Infarction).
اضطرابات الغدد الصماء: تحدث بعض أمراض الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية، ومرض التهاب الغدة الدرقية بالمناعة الذاتية (بالإنجليزية: Autoimmune Thyroiditis) بعض حالات الإجهاض المتكرر.
تكيس المبايض: ترتبط متلازمة تكيس المبايض بنسبة تقارب 10٪ من حالات الإجهاض المتكرر، ولم يعرف إلى الآن علاقة تكيس المبايض بحصول الإجهاض.
اختلال الحيوانات المنوية: قد تسبب اختلالات الحمض النووي للحيوانات المنوية إلى الإجهاض المتكرر.
الإصابة بالعدوى: قد تحدث بعض أنواع العدوى مثل داء الليستريات وداء القطط والكلاب أو بعض الأمراض الفيروسية مثل الحصبة الألمانية والهربس إلى فقدان الحمل.
العادات اليومية الضارة: قد ترتبط بعض الممارسات التي تقوم بها الأم بحصول الإجهاض المتكرر مثل تناول الكحول أو التدخين.
الإصابة ببعض الأمراض: ترتبط بعض الحالات المرضية بحصول الإجهاض المتكرر مثل:
- مرض الشريان التاجي.
- سرطان المبيض.
- السكري.
- زيادة مستويات هرمون البرولاكتين في الدم (ارتفاع هرمون الحليب).
- التهاب بطانة الرحم المزمن.
أعراض الاجهاض المتكرر
تشمل اعراض الاجهاض المتكرر ما يلي:
- نزيف تكون درجته بين الخفيف والشديد.
- تشنجات الرحم الشديدة.
- ألم بطن.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ضعف عام.
- ألم في الظهر.
علاج الاجهاض المتكرر
بالنسبة لعلاج الاجهاض المتكرر، وعلاج الإجهاض المتكرر بدون سبب، فإن العلاج يختلف باختلاف مسبب الإجهاض، وتتضمن أحدث علاج للاجهاض المتكرر، والطرق المستعملة في علاج الإجهاض المتكرر ما يلي:
علاج اضطرابات المناعة الذاتية.
الجراحة، في حال العثور على خلل في الرحم، من الممكن القيام بإجراء عملية جراحية اعتماداً على الخلل وشدته.
الأدوية المضادة للتخثر: وذلك عند التشخيص بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، ومن الأمثلة على هذه الأدوية الأسبرين بجرعات صغيرة، وحقن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
استعمال أدوية محددة تحت إشراف الطبيب المختص إذا تم تشخيص خلل في الغدة الدرقية أو تشخيص إصابة الأم بمرض السكري.
علاج اضطرابات تخثر الدم بحبوب الأسيتيل ساليسيلك أسيد والإبر المميعة للدم مما يرفع من فرصة إتمام الحمل.
تصحيح مستوى البرولاكتين في الجسم، إذ إن ارتفاع معدلاته ترتبط بحصول الإجهاض.
علاج الالتهاب المهبلي البكتيري، قد لا يُظهر الالتهاب المهبلي البكتيري أي أعراض في بدايته خاصة في الثلث الثاني من الحمل، إذ أنّ العلاج الالتهاب في بدايته يخفض من نسب حصول الإجهاض بصورة عامة.
الدعم المعنوي والنفسي للمرأة التي تعرضت للإجهاض المتكرر.
المراجع
altibbi.com
التصانيف
صحة العلوم التطبيقية العلوم البحتة