الخانوق
الذي يمتاز بسعال قوي ومتكرر هو التهاب فيروسي يحدث غالبا عند الأولاد الصغار. صوت السعال مماثل لصوت فقمة تنبح، بحيث قد يكون مخيفاً للأولاد وأهلهم على حد سواء.
الأصوات القوية للسعال هي ناجم عن ورم حول الأوتار الصوتية (الحنجرة) والقصبة الهوائية (الرغامى).
عندما يجبر السعال مرور الهواء بواسطة هذا الممر الضيق، تتذبذب الأوتار الصوتية وتصدر صوتا شبيها بصوت النباح. وبما أن المجاري الهوائية لدى الأولاد أصغر، فإن الأولاد الذين يكونون دون الخامسة من عمرهم أكثر عرضة لأعراض الخانوق.
بالإضافة إلى السعال، فقد يواجه الولد المصاب بالخانوق صعوبة في التنفس. وقد يبقى الولد مضطربا ويبدأ بالبكاء، مما يجعل استنشاق الهواء أكثر صعوبة.
يدوم الخانوق عادة خمسة أو ستة أيام. خلال هذا الوقت، قد تتقلب الأعراض بين الخفيفة والوخيمة. لكن الأعراض تكون أسوأ عادة في الليل.
أنواع مسببات الخانوق
• يحدثه غالباً نظير الانفلونزا parainfluenza virus
• في حالات أقل شيوعاً يحدثه الفيروس المخلوي التنفسي spiratory syncytial virusK
• في حالات نادرة يحصل لعدوى بكتيرية bacterial infection
طرق انتقال المرض
قد ينتقل من خلال الانف باستنشاق هواء ملوث بالفيروس من عطاس أو سعال شخص مريض، أو من خلال العين والفم بعد لمس الألعاب أو الأسطح الملوثة.
أعراض الخناق
• سعال قاس كالنباح يحصل في الليل
• صعوبة في التنفس
• صوت خشن خلال التنفس (صرير)
• تغير في الصوت (أجش / بحّة خفيفة)
• التهاب أو احتقان في الحلق
• افرازات انفية
• حرارة مرتفعة
تحذير من انتقال العدوى وانتشار المرض
تعد الفيروسات المسببة لمرض الخناق معدية خاصة في الأيام الأولى، لذلك ينصح:
• محاولة بقاء الطفل في المنزل حتى تختفي أعراض الحمى والسعال.
• عزل المريض عن الأطفال الرضع قدر الاستطاعة.
• بالنسبة للكبار البالغين، فقد يصابوا بنزلة برد بسيطة لأن المجاري التنفسية أوسع.
علاج الخانوق في المنزل
أبق ولدك مرتاحا بعدد بسيط من الإجراءات:
• تهدئة الطفل: هدّئ ولدك أو اصرف انتباهه، عانقه، اقرأ له كتابا، أو العب معه لعبة هادئة. فالبكاء يجعل التنفس أكثر صعوبة.
• ترطيب الهواء: استعمل جهاز الترطيب المضبوط على الهواء البارد في غرفة نوم الطفل، أو اجعل ولدك يتنفس هواء دافئاً ورطبا في غرفة مليئة بالبخار.
أو تستطيع فتح الدش الساخن مع غلق باب الحمام حتى يمتلىء بالبخار. ابق مع طفلك لمدة 10 دقائق.
يبدو أن الهواء الرطب يساعد الأولاد على التنفس بسهولة أكبر خصوصا عندما يكون الخانوق بسيطاً.
• هواء بارد: من المفيد أحيانا تنفس هواء نقي وبارد.
إذا كان الطقس بارداً في الخارج، لف ولدك ببطانية وتنزه معه في الخارج لبضع دقائق.
• احمل ولدك في وضعية منتصبة: فتلك الوضعية قد تمكنه من التنفس بأكثر سهولة.
ضع ولدك على حضنك، أو على كرسيه المحبب لديه أو على الكرسي الهزاز الخاص بالأطفال.
• قدّم السوائل: بالنسبة إلى الأطفال، يعد الماء أو حليب الثدي أو حليب الرضاعة جيدا. وبالنسبة إلى الأولاد الأكبر سنا، قد يفيد الحساء الساخن أو مشروبات الفاكهة المجلّدة.
• شجع ولدك على الراحة: فالنوم قد يساعد ولدك على محاربة الالتهاب.
متى عليك زيارة الطبيب
اطلب المساعدة الطبية إذا:
• أصدر ولدك أصوات تنفس عالية عند استنشاق الهواء.
• بدأ لعابه يسيل أو واجه صعوبة في الابتلاع أو عدم شرب الماء.
• بدا مضطرباً أو شديد العصبية أو يبدو عليه النعاس الشديد.
• كانت لون الشفتين زرقاء أو بنفسجية.
• كافح للتنفس بصورة طبيعية.
• كانت حرارته 39.7 درجة مئوية أو أكثر.
• ألم في الأذن.
• استمرت الحمى أكثر من 3 أيام
• استمر السعال أكثر من 7 أيام
التشخيص والفحوصات الطبية
يتم تشخيص المرض بناءاً على الأعراض والعلامات والتشخيص السريري، حيث يعمل الطبيب بـ :
• فحص حنجرة الطفل
• ملاحظة ومراقبة تنفس الطفل والاستماع إلى صدره من خلال السماعة الطبية
• أخذ صورة شعاعية X-ray عند اللزوم
العلاجات الطبية
إذا لم تنجح العلاجات المنزلية وطالت مدة المرض أو ساءت حالته، فقد يلجأ الطبيب إلى :
• وصف دواء الستيرويد من خلال الفم corticosteroids بغرض تقليص التورم وفتح المجاري التنفسية
• وصف دواء الادرينالين adrenaline في الحالات الحادة من مشاكل التنفس، وقد يحتاج الطفل إلى البقاء في قسم الطوارىء لبضع ساعات.
• استعمال الاكسجين المرطب humidified oxygen لدعم التنفس.
• في حالات نادرة، قد يحصل انسداد للممرات الهوائية، وقد يتم تثبيت انبوب تنفسي مؤقت لمساعدة الطفل على التنفس.
المراجع
tbeeb.net
التصانيف
العلوم التطبيقية صحة طب العلوم البحتة