الحَوَل أو حول العيون يتم تعريفه على انه حالة لا يلتقي فيها محورا الرؤية في كلتا العينين في نقطة واحدة، وقد يظهر الحول عند النظر إلى الأمام أو إلى الجانبين وقد يكون حالة ثابتة مستديمة أو متغيرة في أوقات مختلفة.
أشكال الحول
يتم التفريق بشكل معتاد بين شكلين أساسيين من الحول:
1. الحول التصاحُبيّ (Comitant strabismus)
وهي الحالة التي تكون فيها زاوية الحول أي مدى انحراف العين ثابتة في كل اتجاهات النظر.
2. الحول اللا تصاحبيّ (Incomitant strabismus)
وهي الحالة التي تختلف فيها زاوية الحول باختلاف اتجاه النظر، هذا الشكل قد ينتج عن شلل في واحدة أو أكثر من العضلات التي تتحكم بحركات العين.
اتجاه انحراف العين يحدد نوع وشكل الحول:
- في حالة القَبَل أي الحول الداخلي أو الحول الإنسي (Esotropia) يكون انحراف العين إلى الداخل باتجاه الأنف.
- في حالة الخَزَر أي الحول الخارجي أو الحول الوحشي (Exotropia) يكون انحراف العين إلى الخارج باتجاه الأذن.
- في حالة الحول الفوقاني أي الحول المتجانس إلى الأعلى (Hypertropia) يكون انحراف العين نحو الأعلى.
- في حالة الحول التحتاني أي الحول المتجانس إلى الأسفل (Hypotropia) يكون انحراف العين نحو الأسفل.
قد يظهر حول العيون في جميع المراحل العمرية رغم أن معظم حالات الحول تظهر في مرحلة الطفولة، فالحول الداخلي لدى الأطفال (Infantile esotropia) يظهر في الأشهر الأولى من عمر الطفل، أما الحول الإنسي التكيفي (Accommodative estropia) فينشأ في سن ما بين سنتين وثلاث سنوات وهو ناتج عن الإصابة بمَدّ البصر.
الحول الذي يظهر مع التقدم في السن يسمى الحول المكتسب بعض هذه الحالات من الحول تكون نتيجة ضعف الرؤية في إحدى العينين أو في كلتيهما.