الارتجاج عبارة عن فقدان لحظي للوعي ووظائف المخ يحدث عقب ضربة تصيب الدماغ، وقد يستمر الغياب عن الوعي لثوان أو دقائق أو لساعات لكن الشفاء يحدث خلال يوم. لا يوجد تلف واضح يمكن اكتشافه في أجزاء المخ. الباحثون ليسوا واضحين بشأن طبيعة الإصابة في الارتجاج. ففي أغلب حالات الارتجاج، يكون التلف طفيفا وقد تنجم عنه عواقب بسيطة. غير أنه في حالات أخرى قد يحدث خلل هائل في وظيفة المخ.
ويقسّم الأطباء ارتجاج المخ إلى درجات من 1 إلى 3 . الارتجاج من الدرجة 1 لا يكون مصحوبا عادة بفقدان الوعي. أما المصابون بارتجاج من الدرجة 2 فإنهم يفقدون الوعي لأقل من ه دقائق، أما المصابون بارتجاج من الدرجة 3 فإنهم يفقدون الوعي عادة لأكثر من ه دقائق وقد يفقدون الذاكرة لمدة تزيد عن 24 ساعة.
الأعراض
قد يكون من بين أعراض الارتجاج الصداع، والغثيان أو القيء وفقدان الذاكرة. بعض الأعراض تحتاج لعناية طبية فورية. فإذا شعرت بتشويش أو خمول أو تصرفت بدون عقلانية، وصرت أكثر إرهاقا، ووجدت صعوبة في التحدث بوضوح، وشعرت بتنميل أو شلل في أحد أجزاء الجسم، أو لاحظت أن إحدى الحدقتين أوسع من الأخرى، فاتصل بطبيبك على الفور.
وخلال عام بعد حدوث الارتجاج، يعاني بعض الناس من متلازمة ما بعد الارتجاج. وقد لا تظهر أية أعراض لساعات، أو أيام بل وحتى لأسابيع وقد يكون من بينها الدوار، الصداع، الإرهاق، والأرق. قد تعاني من نقص في روح الإبداع أو الحافز، وهي الأعراض التي قد يظنها البعض اكتئابا .
والسمة التقليدية لمتلازمة ما بعد الارتجاج وجود نقص تحمل الكحوليات. قد تحدث أيضا تغيرات في الشخصية، وقد يصبح المصابون أكثر حزما وأقل دبلوماسية عن ذي قبل.
خيارات العلاج
عند تشخيص الارتجاج، سوف يستبعد طبيبك أولا حدوث نزيف بالمخ وإصابات العمود الفقري. وقد يلتقط أفلام أشعة إكس أو أشعة مقطعية بالحاسب الآلي للدماغ. لا يوجد علاج ضروري للارتجاج في حد ذاته حيث إن الأعراض عادة ما تزول من تلقاء نفسها .
قد يوصي طبيبك بأن يكون معك مرافق بالمنزل ليوم أو يومين لمراقبة أية أعراض أخرى قد تظهر. وسوف تنصح بالراحة وتجنب أي نشاط انفعالي لعدة أيام.
وقد يوصي لك الطبيب بتناول الأسيتامينوفين أو مسكن أقوى لوجع الرأس. وعليك بتجنب الأسبرين وغيره من العقاقير المضادة للالتهاب مثل البروفين والنابروكسين، والإندوميثاسين لأنها تساعد على النزيف.
وقد يأتي الشفاء من متلازمة ما بعد الارتجاج فجأة بعد فترة طويلة من التقدم الطفيف. ويستغرق الشفاء عادة فترة أطول لدى كبار السن ولدى من أصيبوا إصابة سابقة بالرأس. ولا يوجد علاج لمتلازمة ما بعد الارتجاج. الطمأنينة والمؤازرة هي مفتاح العلاج الحاسم.
__________________________
اضافه اخرى
ما هو الارتجاج الدماغي؟
هو عبارة عن اصابة في الدماغ، عادة ما تحدث بسبب صدمة على الرأس، لا تؤدي في الغالب الى فقدان الوعي.
ما هي ابرز علامات الارتجاج الدماغي؟
بعد الاصطدام، يجب استشارة الطبيب عند رؤية هذه العوارض:
الم في الرأس
اضطراب في الرؤية
دوخة
عدم الاتّزان
ارتباك او تشويش
فقدان مؤقت للذاكرة
طنين في الاذن
صعوبة في التركيز
غثيان
كيفيّة تشخيص الارتجاج الدماغي؟
في المرحلة الأولى، يتمّ فحص المصاب من قبل الطبيب، ثم يحاول الطبيب اخذ بعض المعلومات عن حادث الاصطدام من قبل بعض الشهود، و هذا مهمّ جداً، خصوصاً اذا كان المريض بحالة تشويش أو ضياع، أو فقدان جزئي للذاكرة بسبب الصدمة على رأسه، و سيحاول الطبيب اختبار ثبات المصاب و توازنه، و إحساسه بالأشياء، و ردة فعله، و ذاكرته،أما في حالات الأكثر خطورة، سيحتاج الطبيب إلى تصوير الرأس بالأشعة (X-Ray) وإجراء أشعة مقطعية للرأس(CT) أو عمل صورة الرنين المغناطيسي(MRI).
العلاج
الراحة هي العلاج الانجح لحالة الارتجاج الدماغي، أما إذا كان هناك وجع في الرأس، فالتالينول يعتبر كافيا.
ما يجب أن يحذر منه المصاب
تصلّب الرقبة.
صعوبة المشي و الكلام، و صعوبة استعمال اليدين.
وجع رأس مؤلم.
التقيؤ المستمر.
تشويش أو ضياع يتطوّر للأسوأ .
ارتعاش أو تشنّج عنيف .
خمول أو نعاس غير عادي.
متى يستطيع المصاب العودة لممارسة الرياضة؟
لا يجب العودة مطلقاً إلى ممارسة الرياضة إذا كان المصاب يعاني اياً من عوارض الارتجاج، مثل وجع الرأس أو الدوخة، أما إذا كان الارتجاج خفيفاً، يمكنه معاودة اللعب بعد 15 او 20 دقيقة. أما إذا كان المصاب يعاني فقداناً للذاكرة مؤقتاً، أو فقدَ الوعي، لا يمكنه العودة قبل شهر و إذا لم تكن هذه هي الإصابة الأولى، فالعودة تتطلّب وقتاً أطول.
مخاطر العودة إلى اللعب مبكراً
أن اللاعب الذي يعود إلى اللعب مبكراً، سيعاني من إعراض الصدمة الثانية، و ربما تكون مميتة، لان صدمة ثانية على الرأس، حتى و لو كانت بسيطة، من الممكن ان تجعل عملية تدفّق الدم إلى الدماغ صعبة و غير سليمة. لذلك يستحسن عدم العودة قبل ان يصرّح الطبيب بذلك.
هل من عوارض دائمة للارتجاج؟
اغلب الرياضيين تتحسن حالتهم بعد الارتجاج بدون اي ضرر، البعض يعاني من أعراضه لأسابيع و اشهر، أما معاودة الإصابات على الرأس تسبب ضرراً بالغاً، و ثابتاً، و ربما يجبر الطبيب الرياضي إلى تغيير نوع الرياضة التي يمارسها.
د / سميح شقلي
المراجع
موقع طبيبك
التصانيف
صحة