تعريف المرض
مرض النقرس هو التهاب حاد في المفاصل ينتج عن ترسب بلورات حمض اليوريك فيها، نتيجة لارتفاع تركيزه في الدم؛ ويحدث ذلك إما نتيجة لزيادة في تكوين هذا الحامض في جسم المريض أو نتيجة قصور في طرحه من الجسم. وهناك أسباب عديدة لارتفاع تركيز حمض اليوريك في الدم نذكر منها:
1. العوامل الوراثية.
2. استعمال بعض الأدوية مثل مدرات البول.
3. قصور في الوظيفة الكلوية.
4. تناول كميات زائدة من الأطعمة التي تحتوي على البروتينات مثل اللحوم الحمراء، حيث أن استقلاب البروتينات في جسم الإنسان يؤدي إلى تكون حمض اليوريك الذي يترسب في مفاصل المريض.
وقد سمي هذا المرض بداء الملوك؛ حيث أنه في معظم الأحيان لا يصيب إلا الأغنياء اللذين يتناولون كميات كبيرة من اللحوم الحمراء ولحوم الطيور والأسماك.
نسبة حدوث مرض النقرس
يصيب النقرس عادة الرجال أكثر من النساء بنسبة 7 : 1، وعادة ما يصيب الرجال بعد سن الأربعين.
مراحل وأعراض المرض
يتطور مرض النقرس عند المريض خلال فترة طويلة من الزمن وعلى عدة مراحل فيما يلي ذكرها:
المرحلة الأولى وهي ارتفاع تركيز حامض اليوريك دون وجود أية أعراض أو مضاعفات مرضية، وبالتالي فإنه لا ينصح بتعريض هذه الفئة من الناس للآثار الجانبية لأدوية خفض اليوريك خاصة و أن تلك الآثار الجانبية قد تكون خطيرة.
المرحلة الثانية مرحلة النقرس الحاد، والذي يتمثل بنوبة من الآلام المبرحة المصحوبة باحمرار المفصل وانتفاخه.
المرحلة الثالثة وهي الفترة الواقعة ما بين نوبات النقرس الحادة، والتي تخلو عادة من الأعراض .وقد يصاحب هذه المرحلة ألم خفيف بالمفاصل(نقرس مزمن) أو أسفل الكعب وخاصة عند القيام من النوم حيث لايستطيع المريض السير على الكعبين(القدمين) إلا بعد مدة من الزمن، وتتفاوت المدة الزمنية بين نوبة وأخرى من شخص لآخر.
المرحلة الرابعة وهي المرحلة العقدية، وفيها تترسب بلورات الحمض مكونة عقدا في أماكن مختلفة من الجسم مثل المفاصل والأذنين وأوتار العضلات والكلى، مما قد يسبب تلفاً لتلك الأعضاء، مثل تشوهات المفاصل أو حصوات الكلى أو حدوث قصور في وظائف الكلى إذا لم يتم التشخيص واخذ العلاج المناسب.
المفاصل الأكثر عرضة للإصابة بمرض النقرس
يعتبر مفصل الأصبع الكبير للقدم أكثر المفاصل عرضه للإصابة بالتهاب النقرس. الحاد
ويليه مفصل الكاحل والكعب ذاته ثم الركبة. ويمكن أن يصيب أيضاً مفاصل اليد والرسغ والكوع.
علاج مرض النقرس
في جميع الأحوال يجب أنيتم علاج مرض النقرس تحت إشراف الطبيب. ويتضمن هذا العلاج ما يلي
- استخدام مضادات الالتهاب غير الكورتيزونية مثل: الإندوميثاسين والبيروكسيكام والديكلوفيناك.
-استخدام الكورتيزونات.
-عقار الكولشيسين ، وهو العلاج التقليدي لمرض النقرس ويؤخذ إما عن طريق الفم أو عن طريق الزرق الوريدي.
- ويجب على مريض النقرس تجنب تناول الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من البروتينات مثل البقوليات: كالفول والفاصولياء والحمص واللحوم الحمراء ولحوم الطيور وخاصة لحم البط والأوز والديك الرومي. بالإضافة إلى تجنب تناول الشاي والقهوة والكولا والشيكولاتة والمكسرات.
المراجع
www.sehetna.com.jo/pages/Goutz.aspx موسوعة بوابة صحتنا
التصانيف
حياة