ما هو نقص الحديد ولماذا هو أمر يقلق؟
نقص الحديد ينِتج عن وجود كمية صَغيرةِ جداً مِنْ الحديدِ في الجسمِ. نقص الحديد من أهم نتائج سوء التغذية الأكثر شيوعاً والسببُ الأساسي لفقرِ الدم وفي مصر معدل انتشار الأنيميا 46.6 ٪ ، ومعظمها بسيط أو معتدل ، ويرجع ارتفاع معدل انتشار الأنيميا بين المراهقين نظرا لزيادة الاحتياجات للحديد في النمو السريع والحيض
تسمية فقر الدم أو نقص الحديد، أو أنيميا نقصِ الحديد ِ تستعمل جميعها في أغلب الأحيان بشكل متبادل لكنها متكافئَة. يَتراوحُ نقصُ الحديد بين استهلاك الحديد المخزون بدون تأثير وظيفيِ أَو صحي إلي نقصِ الحديد الذي يسبب الأنيميا/ فقرِ الدم، و يُؤثّرعلى وظائف عِدّة أعضاء أو أجهزة الجسم. 2
نقص الحديد منتشر ويؤدي الي:
· "نقص الحديد يُمْكِنُ أَنْ يُؤخّرَ النمو الحركي الطبيعي للأطفال حديثي الولادة َ (مهارات النمو العقلي و الذهني) أَو وظائف المخ (التَفْكير طبيعي و اكتساب المهاراتِ)
· "أنيميا نقصِ الحديد ِ أثناء الحملِ يُمْكِنُ أَنْ تَزِيدَ من خطورة انجاب طفل ناقص النمو أو الولادة المبكرة. 7-8 من الاطفال ناقصي النمو أو المولودين مبكرا (قبل الميعاد المحدد) أكثر عرضة للمشاكلُ الصحيةِ أَو الوفاة في السَنَةِ الأولى مِنْ الحياةِ عِنْ الأطفالِ كاملي النمو و ذوي الحجم الطبيعي.
· " نقص الحديد يُمْكِنُ أَنْ يُسبّبَ إعياءَ و ُضعفُ القدرةَ علي العملُ العادي ُ في البالغين.
· نقص الحديد قَدْ يُؤثّرُ على الذاكرةِ أيضاً أَو الوظائف العقليةِ الأخرى في المراهقين
ما هي أسباب ُ نقصً الحديدً؟
نقص الحديد لَهُ العديد مِنْ الأسبابِ. ( ملخصة في الجدول التالي). و تنقسم هذه الأسبابِ إلى صنفين رئيسيينِ:
1- الاحتياج المتزايد للحديد
العديد مِنْ العوامل المشتركةِ تَجْعلَ الناسَ تحْتاَج للحديدِ الإضافيِ:
· بسبب النمو السريعِ - الاطفالِ حديثي الولادة والمراهقين يَحتاجونَ لحديدَ أكثرَ مِنْ الكبار. أحياناً يَكُونَ من الصعب الحُصُول على الحديدِ الكافيِ مِنْ الغذاء العادي
· النِساء الحوامل يحتجن لكمية أكثر من الحديدُ لذلك لابد من تناول حديد تكميلي َ كما يوصّى به مقدم رعايتهم الصحيةِ.
· الناسَ التي تفقد دمّ فإنها ً تَفْقد حديدَ أيضاً و يَحتاجون لحديدَ إضافيَ لتعويض ما فَقدوا. فقدان الدمّ المتزايد يُمْكِنُ أَنْ يَحْدثَ في فتراتِ الحيضِ الثقيلةِ/ الكثيفة، كثرة التبرّعِ بالدمِّ، بالإضافة إلي بَعْض إصابات المعدةِ والأمعاء (حسّاسية غذاءِ، ديدان الأنكلستوما(
2- نَقِص كمية تناول أوامتصاص الحديد (لا تكفي احتياجات الجسمِ من الحديد (
كمية الحديدِ الممتصة مِنْ الغذاء تَعتمدُ على العديد مِنْ العواملِ:
· "الحديد مِنْ اللحومِ، و الدواجن، والسمك ( heme) يُمتَصُّ أكثرِ مِنْ الحديدِ فيْ النباتاتِ بمرتين أو ثلاث مراتِ
· "امتصاص الحديدِ مِنْ الأطعمةِ النباتِية/ الخضراوات (حديد non heme) تَعتمدُ على انواعِ الأطعمةِ الأخرى في نفس وجبةِ الطعام.
· "الأطعمةِ التي تَحتوي علي حديدَ( heme ) مثل اللحوم، و الدواجن، والسمك يُمتص الحديد منها أفضل مِنْ الأطعمةِ التي تَحتوي حديدَ (non heme) ومثال على ذلك: -، الحبوبَ المضاف اليها الحديد، والفول ِ، والسبانخ.
· "الأطعمةِ التي تَحتوي فيتامين سي (انظر المصادرَ الغذائيةَ الغنية بفيتامين سي) تُحسّنُ إمتصاص الحديد مِنْ الأطعمةِ التي تَحتوي حديدَ (non heme) عندَ تناولها في نفس الوجبةِ.
· "المواد مثل الفيتات و البوليفينينيد (polyphenols) phytates) أَو الكالسيوم كجزءَ بَعْض الأطعمةِ أَو المشروباتِ مثل الشاي، و القهوة، و الحبوب الكاملة والبقول و الحليب أَو منتجات الألبان يُمْكِنُ أَنْ تَنْقص كميةَ الحديدِ non heme الممتصة من وجبة الطعام.
الكالسيوم يُمْكِنُ أَنْ يَنْقصَ كميةَ (( heme الحديد الممتص من الطعام.
عموما الأصحاء الذين يَتبعون نظام غذائي عن طريق الادلة الارشادية للتغذية لا يقلقون علي كمية الحديد التي يقل امتصاصها من هذه المواد ِ.
· "النباتيين يكون نسبة الحديد (heme (ِ منخفضة ، لكن التخطيط الصحي للوجبات يُمْكِنُ أَنْ يُساعدَ على زيَاْدَة كميةِ الحديدِ الممتص.
· "عوامل أخرى (مثل أَخْذ أدوية الحموضة وتخطي الجرعةِ الموصّى بهِا لعلاج قرحة المعدة و الارتجاع الحامضيِ) يُمْكِنُ أَنْ تُقلل كميةَ الحامضِ في المعدةِ والحديد الممتص ً.
زيادة الحاجة للحديد
نقص تناول أو امتصاص الحديد
النمو
"الحمل
"فقدان دمّ
- فترات الحيض الثقيلة
- تكرار التبرّعِ بالدمِّ
بعْض إصابات المعدةِ والأمعاء ِ (حسّاسية غذاءِ، ديدان أنكلستوما)
"قلة مصادرِ (heme) الحديد في الغذاء (مثل غذاء النباتيين )
· "نقص الامتصاص
o تناول أدوية الحموضة بمعدّلاتِ أعلي من الجرعةِ الموصّى بهِا ِ لعلاج قرحة المعدة و الارتجاع الحامضيِ) يُمْكِنُ أَنْ يقلل من كميةَ الحديدِ الممتص من المعدةِ.
المراجع
www.sehetna.com.jo/pages/Syncedeg108b%20Iron%20%20Deficiency%20and%20the%20risks.aspx موسوعة بوابة صحتنا
التصانيف
حياة