المضادات الحيوية و طرق العلاج

المضادات الحيوية Antibioticوطرق العلاجلننطلق من الاسم أنتي بيوتك هذا المصطلح ترجمته إلى العربية ( ضد الحياة ) صنعت المضادات الحيوية للحالات العلاجية والاضطرارية ....إلا أن الإفراط باستخدام المضادات الحيوية يؤدي بالنهاية إلى زوال مفعولها لكثرة المقاومات الجرثومية لها بالإضافة إلى آثارها السمية مع ضرب الكبد والكلى تلك الأجهزة الحيوية والتي تؤدي بالنهاية إلى موت الطير نتيجة ضرب الكلى ( الفشل الكلوي ) أو ضرب الكبد المخزن الرئيسي للسموم وطرحها إذا كان سليماً .تقسيم المضادات الجرثوميةAnti Bacterial Divisionأولاً : حسب آلية عملها1. مضادات تؤثر على الحمض النووي للخلية الجرثومية وتكون بشكلين إما مباشراً مثل حمض النالديكسين أو غير مباشر مثل السلفاميدات وهمايؤثران على DNA بينماالريفامبسين فهويؤثر على /RNA/.2. مضادات تؤثر على بروتين الخلية ( أمينو جلوسيدات ـ تتراسكلينات ـ ماكروليد ـ لينكومايسين ـ كلورامفينيكول)3. مضادات تؤثر على الجدار الخلوي ( بنسلينات ـ سيفالوسبورينات ـ باستراسين ) .4. مضادات تؤثر على الغشاء الخلوي ( الببتيدات ) .ثانياً : حسب طيفها :SPECTRUM1_ واسعة الطيف : وهي تؤثر على الجراثيم السالبة و الموجبة الغرام ( أنروفلوكساسين ـ تتراسكلينات ـ أمبسللين أموكسيسللين ـ كلورامفينكول ـ السلفاميدات …..) .2_ ضيقة الطيف : وهي نوعين :الأول : يؤثر على الجراثيم موجبة الغرام مثل البنسلين .الثاني: يؤثر على الجراثيم سلبية الغرام مثل الكولستين ـ ستربتومايسين الثالث : مضادات تؤثر على الميكوبلازما :الا رثروميسين - التايلوزين_ الجوزاميسين - الانروفلوكساسينثالثاً : حسب فعلها Action :_1 موقفة لنمو الجراثيم: bacteriostatic ( سلفاميدات ـ تتراسيكلينات ـ كلورامفينكول ـ ماكروليد ـ نوفوبيوسين ـ تيامولين - سبكتينومايسين …..).2_ قاتلة لنمو الجراثيم : bacteriocidal( بنسلينات ، نتروفيوران، امينوجلوكوزيدات ، كينولين ، ترايميثوبريم مع السلفا، كوليستين - باسيتراسين ، سيفالوسبورينات ….. ).وهذا النوع من التقسيم مهم في تحديد نوع المضاد الحيوي الذي سيتم إستخدامه في العلاج تبعاََ للحالة المناعية للطيور ففي الحالة المناعية القوية تستخدم الموقفات أما القاتلات فتستخدم في الحالة المناعية الضعيفة .رابعاً:حسب درجة امتصاصها:- مضادات حيوية لا تمتص:هذة المجموعة تستخدم لعلاج الاصابات المعوية فقط مثل:-الاستربتوميسينالنيوميسينالجنتاميسينالكولستين-مضادات متوسطة الامتصاص- الاوكسي تتراسيكلينالأمبيسيللينالسلفاكينوكسالينالايرثروميسينالتايلوزين-مضادات عالية الامتصاصالجوزاميسينالأموكسيسيللينالانروفلولساسينالدانوفلوكساسينالسلفاديازينخامساً:حسب أصلها:1_مضاد بكتيري antibacterial:وهي مركبات كيميائية من أصل صناعي مثل السلفات ـ الكينولين ـ نتروفيوران ـ ترايمثبريم .2_ مضاد حيويantibiotic: وهي مركبات كيماوية من أصل طبيعي مثل البنسلينات ـ الأمينوجلوكوسيدات ـ ماكروليد ـ تتراسيكلينات - لينكومايسين ـ كلورامفينكول ـ سبكتينومايسين ـ الببتيدات …سادساً: حسب التصنيف:أولا- مجموعة البنسليناتمجموعة البنسلينات : وتضم ( البنسلين ـ كلوكساسلين ـ أمبسلين ـ أموكسيسلين ـ أميندوسلين ـ تيموسلين )ويمتاز الكلوكساسلين من هذه المجموعة بكونه مقاوماً لأنزيم البنسلينازمركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا  حيث أنها تعمل بكفاءة ضد الميكروبات الموجبة لصبغة الجرام مثل البنسلين و منها ذات مدى تأثير واسع حيث يؤثر على البكتريا السالبة و الموجبمة معا مثل الامبيسلين و الكلوكساسلينوعلى سبيل المثال بكتيريا موجبة الجرام مثل -كولستريديا -استافيلوكوكسبكتيريا سالبة الجرام مثل –اى كولاى - سالمونيلا – باستريلادواعي الاستخدام:تستخدم في علاج حالات الإسهال والنزلات المعوية وكوليرا الطيور والمسببات السابقةالآثار الجانبية – ليس لها أثار جانبية إذا تم استعمالها بالكميات المقررة مع مراعاة أن الامبسلين قد يحدث عند استخدامه حالات إسهالالتعارض مع الأدوية :هذه المجموعة تضعف من تأثير :التتراسيكين – كلور مفينيكول _ تايلوزين _ سبراميسين – جوزاميسينالتوافق مع الأدوية :الامبسلين يتوافق مع1- السلفانوميدز2- نيومايسين3- الاموكسيلين مع الكوليستينثانيا – مجموعة الامينوجلوكوسيدأكثر مركبات هذه المجموعة استخداما في المزارع :1- ستربتومايسين2- نيومايسين3- جنتاميسين4- كاناميسين5- سبكتينومايسينمركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا ذات تأثير فعال على البكتيريا السالبة الجرام مثل السلامونيلا – الهيموفيليس_الباستيرلادواعي الاستخدام :تستخدم في حالة النزلات المعوية والإسهال الشديد الناتجة عن الميكروبات السالبة الجرام مثل :-نيومايسين عن طريق ماء الشرب- جنتاميسين حقن2-تستخدم في حالات الإمراض التنفسية عن طريق الحقن مثل:- ستربتومايسين- سبكتينومايسينالآثار الجانبيةليس لها أثار جانبية عن الاستخدام بالجرعات المقررة و لكنها ممكن تاثر على الجهاز البولي و تحدث تكسر في خلايا الكلى في حالة الاستخدام بكثرةفي حالة و جود قصور في الجهاز البولي لايجب استعمالهاالتعارض مع الأدوية :تتراسيكيلينكلور مفينيكولالتوافق مع الأدوية :على سبيل المثال وليس الحصر1-لينكومايسين مع اسبكتينوميسين2-النيومايسين مع الامبسلينثالثا- مجموعة الماكروليدزأكثر مركبات هذه المجموعة استخداما فى المزارع :1- ارثروميسين2- سبراميسين3- جوزاميسين4- تايلوزينمركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية المثبطة لنمو البكتيريا ذات تأثير فعال على البكتيريا موجبة الجرام والميكوبلازمادواعي الاستخدام :تستخدم في الحالات البكتيريا الموجبة لصبغة الجرام والميكوبلازما والإمراض التنفسية والجدير بالذكر أن الجوزاميسين أكثرهم امتصاصا في الدم إذ يصل معدل الامتصاص إلى 90%الآثار الجانبية :ليس لها أثار جانبية إذا استعملت بالجرعات المقررةالتعارض مع الأدوية:تتعارض أضافتها مع- البنسلينات- كلور مفينيكولالتوافق مع الأدوية على سبيل المثال-الارثروميسين مع الفرورازوليدون-التايلوزين مع الكوليستينرابعا- مجموعة التتراسيكليناتأكثر مركبات هذه المجموع استخداما في المزارع- تتراسيكلين- اوكسى تتراسيكيلن(تيراميسين)-كلور تتراسيكلين (اوريومايسين)-دوكسى سيكلين*مركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية المثبطة لنمو البكتيريا ذات مدى تأثير واسع على نوعى البكتيريا الموجبة والسالبة الجرامدواعي الاستخدام :تستخدم في حالة الإمراض التنفسيةالنزلات المعويةكوليرا الطيورالتعارض مع الأدويةيتعارض استخدامها مع :- البنسلينات- كوليستين-كلور مفينيكول-تراى ميثوبريم- مجموعة امينوجلوكوسيدالتوافق مع الأدوية:حيث تزداد فعاليتها معالاوكسى تتراسيكلين مع السلفاالاوكسى تتراسيكلين مع النيومايسيندوكسى سيكلين مع كوليستين وفى هذه الحالة تكون ذات تأثير فعال على البكتيريا الموجبة والسالبة الجرام وخاصة1- كولستريديا2-الهيموفيليس3- اى كولاى4- سالمونيلا5- كوليرا6-ميكوبلازما الاثار الجانبية:لا تستخدم في الكتاكبت صغيرة العمر او الحيوانات صغيرة العمر لانها تتعارض مع امتصاص بعض الاملاح المهمة مثل الكالسيوم و ايضا كثرة استخدامها بكثرة يؤثر على مناعة الطائر بالسلب خامسا- مجموعة الفينيكولأهم مركبات هذه المجموع من حيث الاستخدام :- كلورفينيكول- فلورفينيكولومركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية المثبطة لنمو البكتيريا ذات مدى تأثير واسع حيث تعمل بكفاءة ضد البكتيريا السالبة والموجبة الجرامدواعي الاستخدامتستخدم في الحالات آلاتية:1- الأمراض التنفسية2- النزلات المعوية3- كوليرا الطيوروتمتاز بانها ذات تاثير شديد على كل من السالمونيلا والتهابات السرةالتعارض مع الأدوية :يتعارض استخدامها مع :- البنسلينات- مجموعة امينوجلوكوسيد- مجموعة ماكروليدز- تتراسيكلين- نيتروفيورانزالتوافق مع الأدويةكلور مفينيكول مع نيومايسينالآثار الجانبية :عند استعمال الكلور مفينيكول لفترات طويلة يسبب اسهالات وأنيميا وقد تم منع الكلور مفينيكول دوليا حيث انه يصيب الإنسان بالأمراض عند تناول دجاج معامل بالكلور مفينيكول ولكن يتم استعمالة في مصر للأسف وهو متواجد ويفضل من مركبات هذه المجموعة الفلور فينيكول حيث انه ليس له اى أعراض جانبية وذو تاثير جيد على كافة البكتيريا المعويةسادسا- مجموعة عديدات الببيتيد:أكثر مركبات هذه المجموعة استخداما :1- كوليستين2- باستراسين3- بوليمكسينمركبات هذه المجموعة من المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا ذات مدى تاثير فعال على البكتيريا السالبة الجرام على سبيل المثال ( سودموناس- اى كولاى –سالمونيلا )والباستراسين فعال على البكتيريا موجبة الجرام ويستخدم بصفة عامة كمنشط نمودواعي الاستخدام –- تستخدم في علاج حالات الإسهال- تستخدم في علاج النزلات المعوية- تستخدم في علاج السالمونيلاالآثار الجانبية : ليس لها أثار جانبية عن الاستعمال بالنسب المقررةالتعارض مع الأدوية :التتراسيكليناتكلور مفينيكولالتوافق مع الأدوية:الكيتاميسينالكوليستين مع الامبسلينوذلك بهدف زيادة ديناميكية كل منهم وزيادة مدى تاثير كل منهم على البكتيرياسابعا- المضادات البكتيرية :* أهم مركبات هذه المجموع الشائعة الاستخدام1- سلفاكينوكسالين2- سلفاديميدين3- سلفاجوانيدين* ومركبات هذه المجموعة من المركبات المثبطة لنمو البكتيريا وهى ذات تاثير فعال على البكتيريا الموجبة والسالبة الجرام وعلاج الكوكسيديادواعي الاستخدام :تستخدم في علاج النزلات المعوية- جميع أنواع الكوكسيديا المعوية والاعورية- الجراثيم الموجبة والسالبة الجرامالآثار الجانبية:الإفراط في استخدامها يتسبب في حدوث أضرار للكلية والجهاز البولي ولهاأعراض جانبية منها النزيف ويجب عند استخدامها استخدام الامبرول معها لتخفيف الضرر على الكلىالتعارض مع الأدوية :يتعارض استخدامها مع الكلور مفينيكولتتعارض مع البنسلينات ماعدا البنسلينالتوافق مع الأدوية :تتوافق مع البنسلينتراى ميثوبريم :من المركبات المثبطة لنمو البكتيريا ذات مدى تاثير واسع حيث انه يعمل بكفاءة على البكتيريا سالبة الجرامدواعي الاستخدام- تستخدم في علاج النزلات المعوية والاى كولاى- علاج كوليرا الطيور- علاج السالمونيلا- علاج الأمراض التنفسية- التعارض مع الأدوية :- يتعارض مع الكلور مفينيكول- تتراسيكلين- مجموعة الماكروليدزالتوافق مع الأدوية :تراى ميثوبريم يتوافق في الاستخدام مع السلفا حيث انه عند استخدام كل مركب بمفرده يعمل على وقف نمو البكتيريا ولكن عند اتحادهم فلهما خاصية التآزر التي تعمل على ابادة البكتيريا. وهذه ذات أهمية كبيرة وخصوصا ضد الجراثيم التي اكتسب مناعة متعددة للعلاجات البكتيرية وعند خلط التراى مع السلفا يخلط بالنسب التالية :1جرام تراى ميثوبريم 5جرام سلفا ويقدم للطيور 1جرام /1لتر ماءثامنا مجموعة الكوينولون واهم مركبات هذه المجموعة استخداما في المزارع1- انروفلوكساسين2- دانوفلوكساسين3- فليموكوين4- اوكسالينيكومركبات هذه المجموعة من المركبات القاتلة للبكتيريا ذات كفاءة عالية على الميكروبات سالبة الجرامدواعي الاستخدام :تستخدم في علاج كل من.1- سالمونيلا2- باستريلا3-اى كولاى4- النزلات المعوية أو الإصابات المعدية للجهاز الهضمي والتنفسيالتعارض مع الأدويةالنيترو فيورانزالتتراسيكليناتكلور مفينيكولالتوافق مع الأدوية:مركبات هذه المجموعة لها خاصية التآزر مع النيومايسين وكذلك فلموكوين مع كوليستينتاسعا- مجموعة اللينكومايسين* وهو من المركبات المثبطة لنمو البكتيريا ذات مدى تاثير واسع ضد البكتيريا الموجبة الجرام والميكوبلازمادواعي الاستخدام:- في علاج الإمراض التنفسية- في علاج الميكوبلازماالتعارض مع الأدوية :تتعارض مع البنسليناتالكلور مفينيكولالتوافق مع الأدوية:يستعمل بكفاءة مع اسبكتينوميسين عاشرا مجموعة أيونوفور: IONOPHORES -Polyether antibiotic وهي أكثر مضادات الكوكسيديا فاعلية وأكثرها استعمالاً وهي من المضادات الحيوية حيث أنها مستخرجة من فطر اكتينومايسيس (Actinomycetes, Streptomyces spp ) وهو يستعمل كمضاد كوكسيديا متخصص للتسمين (لا يستعمل لقطعان الاستبدال) نظراً لأنه يهاجم أول طور من الايميريا عند دخولها جسم الطائر وهو طور سبوروزويت ويقضي عليه .. ولذلك فإنه لا يكون مناعة لدى الطائر ضد نوع الايميريا التي أصابته مثل مضادات الكوكسيديا التي تستعمل لقطعان الاستبدال والتي تبدأ عملها بعد أول مرحلة من تكاثر الطفيل تكاثرا لا جنسيا (تكوين التروفوزويت والشيزوينت والميروزويت) وبذلك يتعرف الجسم على هذه الأطوار ويكون مناعة ضدها والتي يحتاجها الطائر بقية حياته ,,, ومجموعة الأيونوفور تستعمل للتسمين فقط لأن عمرها قصير (6 أسابيع) يذبح بعدها فلا يحتاج ألي هذه المناعة ولكن يحتاج إلى مضاد كوكسيديا قوي يخلصه من العدوى في مهدها وتعمل مجموعة الأيونوفور على أساس إخلال نقل الأيونات والكايتونات من خلال جدران الخلية الطفيلية فيختل التوازن الأسموزي للخلية الطفيلية ويتهتك جدرانها فتندفع من خلالها السوائل ويموت الطفيل ,,, وقد وجد أن للايونوفور حدود سمية منخفضة ولذلك يجب أتباع الجرعات المنصوص عليها بالضبط وخصوصا بالنسبة للموننسين … وفيما يلي أنواع الأيونوفور المستعملة كمضادات كوكسيديا :A. موننسين Monensin :الجرعة 100-120 جم /طن للتسمين , وهناك خطورة في استعماله في الخيول حيث أن حد السمية 2-3 ملجم /كجم وزن حي .B. لأسالوسيد Lasalocid :والجرعة 75-125جم/طن ومدة السحب 5 أيام.C. ناراسين Narasin :الجرعة 70جم/طن مدة السحب 5 أيام .D. سالينومايسين Salinomycin :يستعمل بمعدل 60جم/طن ومدة السحب 5أيام.E. Medurimicin :الجرعة 5جم/طن ومدة السحب 5أيام .11- مجموعة هالوفوجينون Halofuginone , Quinazolines :ومنها مستحضر ستينرول وهو يؤثر على الطور الأول للطفيل سبوروزويت ولذلك يستعمل للتسمين فقط وليس لقطعان الاستبدال , ولأن حدود سميته عالية فإن الجرعة منخفضة جداَ وهي 3جم في الطن ولذلك يلزم خلطها جيدا في خلاطات متقدمة وألا فإن أي تجمع غير مخلوط في المادة يكون ساما للطيور التي تستهلكه, ومقاومة الطفيل له قليلة ومدة السحب 7 أيام في الرومي و5 أيام في التسمين .12- مجموعة مضادات الثيامين Pyrimidine – Thiamine antagonists :ويتمثل في الأمبروليوم Amprolium وعرف الامبروليوم منذ عام 1960 وما زال يستخدم حتى الآن نظرا لان مقاومة الطفيل له ضعيفة ,,, وقد وجد أن الأمبروليوم له تأثير كبير على الكوكسيديا الأعورية التي يسببها E.tenella ,,وكذلك على الكوكسيديا المعوية وخصوصا الخطير منها .ويعمل الأمبرول على إيقاف تمثيل الثيامين في خلية الكوكسيديا وبذلك تفقد عنصرا هاما لحياتها فيهلك الطفيل ,, والأمبرول يعتبر مضاد لتمثيل الثيامين للعائل وهو الطائر نفسه ولكن حساسية طفيل الكوكسيديا للأمبروليوم 50 ضعف حساسية الطائر ,, والجرعة المستعملة كمضاد كوكسيديا (125جم/طن)لا تؤثر على الطائر نفسه.الجرعة المستعملة كمضاد كوكسيديا هو 125جم/طن أمبروليوم(+8جم ايثوبابيت/طن عليقة )ويمتاز الأمبروليوم بأنه ليس له مدة سحب قبل الذبح ,,كما يمكن استعمال الأمبروليوم في مياه الشرب كبرنامج وقائي بدلا من إضافته للعليقة وذلك بمعدل 65ملجم م.ف/لتر طول فترة التسمين أو 12-14 أسبوع في قطعان الاستبدال أو مضاعفة الجرعة (125ملجم م.ف/لتر) وتعطى ولمدة 3-4 أيام أسبوعيا ويتبع هذا البرنامج المربين الذين لا يمتلكون خلاطات متطورة أو الذين يشكون في خلط المضاد في العليقة نظرا لأن الأمبرول يذوب في الماء ويمكن للمربي أن يتحكم بنفسه في الجرعات وذوبان العقار.13- مجموعة Dinitrobenzamides :ومنها الزوالين (DOT) Zoalene والمقاومة ضده بطيئة وهو يؤثر على طور الميروزويت ولذلك تستعمل لقطعان الاستبدال علاوة على التسمين والجرعة 125جم/طن ومدة السحب 3أيام ,,14- مجموعة Carbanilides :ومنها مستحضر نكاربازين Nicarbazin ويستعمل لإيقاف الجيل الثاني من الشيزونت ولذلك يمكن استعماله في قطعان الاستبدال والتسمين ومقاومة الطفيل له بطيئة وقد وجد أن هناك إجهاد على الطيور عند استعماله في الأجواء الحارة ,, والجرعة 125جم/طن ومدة السحب 5 أيام … وفضل عدم استعماله في الدجاج البياض نظرا لأنه يغير من لون الصفار أو البياض .15- مجموعة نيتروفيران Nitrofuran :وجد أن مستحضرات الفيوران عند ظهورها في الأسواق في أواخر الأربعينات لها تأثير موقف لتوالد الكوكسيديا … ويبدأ تأثيرها على الطور الثاني للشيزونت ,,,والمناعة المتكونة من الطفيل ضده ضعيفة ,, والجرعة المستعملة هي 55-110جم/طن ,, ولكن وجد أن هناك خطورة في الاستعمال المستمر .اسس اختيار المضادات الحيويه لكي يكون علاج الأمراض المختلفه بالمضادات الحيويه والبكتيريه ناجحا يجب ان نهتم بثلاث عوامل :الميكروب المسبب للمرضالمضاد الحيويالدواجن وبيئتها1-أسس تتعلق بالميكروب– - معرفه الميكروب المسبب وذلك بواسطه التشخيص المعملي واخذ عينات وفحص الميكروب وتحديد نوعيه الميكروب عن طريق صباغه العينه وهذا يساعد علي معرفه كيفيه التعامل مع الميكروب واسهل طرق للقضاء عليه– - اجراء اختبار الحساسيه : ويعتبر من اسس اختيار المضاد الحيوي حيث نتعرف علي المضادات الحيويه الفعاله ضد الميكروب المسبب للمرض وهذا يؤدي الي نجاح العلاج وتوفير التكلفه2-اسس تتعلق بالمضاد الحيويحتي يسهل السيطره علي المرض وينجح العلاج يجب معرفه بعض خصائص المضاد الحيوي مثل امتصاصه في الدم ووصوله الي اماكن الاصابه بالتركيزات المطلوبه واستمرار وجوده في تلك الاماكن لفتراتمناسبه للقضاء علي المسبب للمرضالعوامل التي تؤثر علي اختبار المضاد الحيوي- جرعه المضاد الحيوي وكيفيه حسابها- الامتصاص- مدة العلاج وتستمر من 3- 5 يوم---نوع المضاد الحيوي ان كان قاتل للبكتيريا ام توقف نمو الميكروب-أسس تتعلق بالطائرالمناعه العامة للطيور :حيث انها اساسيه لمجابهة الميكروب ويتم علي اساس الحاله المناعيه للطيور اختيار المضاد الحيوي اما قاتل للميكروب او يوقف نموه فقط وذلك يتطلب ان تكون الحاله المناعيه للطيور مرتفعه حيث أنها هي التي تسيطر وتقضى علي الميكروب التي تم وقف نموه بواسطه المضادات الحيويه.- بعد اختيار المضاد الحيوي واستخدامه بالجرعه المطلوبه والمده المطلوبه يؤدي ذلك الي نتائج ايجابيه لعلاج تلك الحاله او يؤدي الي فشل العلاج المستخدم .أسباب فشل العلاج بالمضادات الحيويةهناك عدة اسباب لفشل العلاج بالمضادات الحيويه منها ما يتعلق بالمضاد الحيوي نفسه ومنها ما يتعلق بالطائر والبعض الاخر يتعلق بحالة المزرعة.اسباب تخص المضاد الحيوي_اختيار مضاد حيوي غير مناسب- استخدام مضاد حيوي لا يمتص او لا يصل الي مكانه الاصابة وذلك يرجع الي- وجود مواد تمنع او تقلل امتصاص المضاد الحيوى مثل وجود ايونات الكالسيوم بكثرة او ايونات الحديد فى مياة الشرب تمنع امتصاص الانروفلوكساسيناعطاء المضاد الحيوى بجرعة اقل من المطلوبة ولفترة اقل من المطلوبةغش المضاد الحيوىأسباب ترجع الى الميكروب:فى بعض الحالات المرضية قد يكتسب الميكروب المسبب للمرض مناعة ومقاومة للمضاد الحيوى وبالتالى لا يوجد اثر علاجى لاستخدام المضاد الحيوى.أسباب ترجع الى مكان التربية:عدم نظافة مياه الشرب ووجود بعض الايونات التى تمنع امتصاص المضاد الحيوى ووجود أسباب إجهاد مثل زيادة الرطوبة والامونيا ونقص التهويةفوائد الجمع بين المضادات الحيوية فى علاج امراض الدواجن :أ‌- زيادة فاعلية المضادات المستخدمه :-قد يتم الجمع بين اثنين من المضادات البكتيرية حتى تزيد فاعليتهما وقوتهما على الميكروب مثل:التراىميثوبريم + السلفااللينكوميسين + الاسبكتينوميسينب‌- التأثير على اكثر من نوع من الميكروبات:-فى حالات العدوى باكثر من نوع من الميكروبات قد نضطر الى استخدام اكثر من مضاد حيوى أوبكتيري وذلك بغرض زيادة انواع الميكروبات التى تقتلها اي ذيادة طيف هذه المضادات الحيوي ويكون اكثر نفعا عند استعمال مضاد حيوى قليل الامتصاص للتأثير على العدوى المعوية وعلى الميكروبات الممرضة فى الامعاء بالاضافة الى مضاد حيوى اخر يكون سهل الامتصاص للتاثير على العدوى العامة وعلى الميكروب فى الدم او فى الرئة مثل:-الكوليستين +االدوكسى سيكلينالكولستين + الاموكسيسيللينالنيوميسين +الامبيسللينالجنتاميسين +الدوكسى سيكلين .ج- منع او تقليل نمو العترات الميكروبية المقاومة للمضادات الحيوية :-اعطاء اثنين او اكثر من المضادات الحيوية بالجرعات المناسبة وللفترة المناسبة قد يؤدى الى استئصال وقتل الميكروب قبل ان يكتسب مقاومة ضد المضاد الحيوى .الكاتساميسين + الاموكسيسيلينوالذى يزيد استعمالهم فى حالات علاج المرض التنفسى المزمن ( CRD ) لدوكسىد - تقليل السمية:-قد يفضل فى علاج الدواجن الجمع بين المضادات البكتيرية بغرض تقليل سمية كل منهم مثل الجمع بين عده انواع السلفات ( السلفا الثلاثية ) حيث ان كل نوع منها يحدث سمية وترسب فى منطقة معينة من الكلية وعند الجمع بينهم يتعامل الجسم مع كل نوع كأنه دواء منفصل.وبالتالى تقل سمية كل نوع من السلفا الثلاثية.المضادات الحيوية وطرق العلاجات .بعد معرفة تصنيفات المضادات الحيوية حسب المجموعاتهناك قاعدة بالعلاجات :قاتل + قاتل = تأزر ( قاتل جرثومي )قاتل + موقف = تضاد اي تضاد في التفاعلموقف + موقف = إضافة ( منع تشكل عترات )هذه الحقيقة علمياً بالإضافة إلى الآثار السمية تقول أن القاتلات الجرثومية تعمل أثناء نمو الميكروب ( الجرثوم ) بينما الموقفات الجرثومية تجعل الجرثوم بحالة كمون وبالتالي يتعطل عمل القاتلات .قواعد عامة في المعالجات الحقلية للدواجنهنالك مجموعة من القواعد العامة التي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند البدء بأي معالجة يمكن لنا أن نورد بعضاً منها :_ في المناطق ذات المياه العسرة(أيونات:ca،mg،Fe،……)إذا كنا سنستخدم الانروفلوكساسين أو السيبروفلوكساسين فانه يفضل الثاني على الأول نظرا لتأثير تلك المياه على امتصاص الأول ._ بعد المعالجة بالفلوموكوين يفضل استخدام المدرات البولية (ميثينامين ،كربولا/بيكربونات الصوديوم /)حتى يتم اطراح ما ترسب في الانيببات الكلوية ._ لدى استخدام النيتروفيوران لا ينصح به لمدة تتجاوز العشرة أيام حيث إنها تؤدي إلى حدوث الاستسقاءات في الدجاج اللاحم وتؤثر على الإنتاج والإخصاب في الأمهات ._ لزيادة فاعلية النيتروفيوران كالفيورالتدون مثلا تتم مشاركته مع أحد أفراد الماكروليد كالتايلوزين مثلا حيث تعطي نتائج ممتازة في السيطرة على المايكوبلازما المعقدة ._ لدى المعالجة بمركبات السلفا ينصح بما يلي : _ المشاركة بين أكثر من نوع من السلفات ._ استخدام السلفا المقواة كما يلي : 1 ـ /س+ترايميثوبريم/ لمعالجة الايكولاي2ـ /س+ديافيريدين أو الايثوبابيت أو البيريميثامين أو الامبروليوم / اللكوكسيديا3 ـ /س+جوزامايسين/ لمعالجة حالات المايكوبلازما .- يمكن زيادة فاعلية السلفاميدات بمشاركتها بأحد المرديات /كالاوكسي تتراسكلين اوالامبسلين او النيومايسين 00000الخ/ لدى معالجة الكوكسيديا ._ بعد الانتهاء من المعالجة بمركبات السلفا يفضل ما يلي :* استخدام المدرات البولية لمدة /24/ساعة .* تقديم الفيتامينات(AD3EK +B COBLEX ) .* إضافة الخميرة الجافة إلى العلف بمعدل /1/كغم لطن العلف +السكر بمعدل /2/كغم لطن العلف .وعلى العموم يفضل استخدام السلفا المقواة على السلفا العادية_ ويمكن زيادة فاعلية/السلفا+ترايميثوبريم/ بمشاركتها بأحد أفراد الماكروليد/تايلوزين،اريثرومايسين…./.للسيطرة على المايكوبلازما المعقدة ._لدى المعالجة بالتتراسكلينات ينصح بما يلي :• تتم مشاركة كلورتتراسكلين مع الجنزارة (سلفات النحاس ) لزيادة الفاعلية من جهة وللسيطرة على نمو الفطور المصاحب لاستخدامها من جهة أخرى.• ca،mg،Fe…لا ينصح باستخدامها في المياه العسرة حيث أنها تؤثر على امتصاصها .• لا ينصح بإضافته إلى العلف حيث يؤثر على امتصاص المعادن /…/ فتظهر مشاكل نقص المعادن كلين العظام وغياب قشرة البيض ……….• بعد المعالجة بالكلورتتراسكلين يفضل إضافة الخميرة إلى العلف وإضافة /B+K/ إلى الماء .• لدى المعالجة بالاوكسيتتراسكلين يفضل مشاركته مع النيومايسين لزيادة الفاعلية /معوي+جهازي/ .• يمكن زيادة فاعلية التتراسكلينات بالعلف إما عبر استبعاد الكالسيوم المضاف للعليقة مع إبداله بسلفات الصوديوم بمعدل /13.6/كغم لكل طن علف حيث تستبعد الأخيرة الكالسيوم الذائب في الأمعاء بالتفاعل معه مكونة سلفات الكالسيوم بدلاً من اتحاد الكالسيوم الأوكسي تتراسكلين أو عبر إضافة حمض الترفثاليك بمعدل /3.6/كغم لكل طن علف .• يمكن زيادة فاعلية التتراسكلينات بالماء بإضافة حمض الترفثاليك حيث يرفع فاعلية الكلورتتراسكلين إلى أربعة أضعاف ويزيد فاعلية الأوكسي إلى الضعف ._ لدى المعالجة بالبنسلينات يفضل ما يلي :1) مشاركتها بالانروفلوكساسين أو الامينوجلوكوزيدات كونهما يشتركان مع البنسلينات بكونهما قاتلان فتزداد الفاعلية بشكل كبير جدا للسيطرة على المايكوبلازما المعقدة .وهذا أفضل من مشاركة الانروفلوكساسين مع التتراسكلينات نظراً لكون الأخيرة موقفة لنمو الجراثيم والأولى قاتلة.2) لا يتم مشاركتها مع التتراسكلينات كما هو شائع .3) تتشكل عترات مقاومة بسرعة لذلك يفضل عدم تكرير المعالجة بها ضمن القطيع نفسه مرة ثانية وللسيطرة على هذه الظاهرة تتم مشاركتها مع حمض الكلافولينيك ._ لدى المعالجة بالامينوجلوكوزيدات ينصح بما يلي :1. لا تتم المعالجة بها لأكثر من /5/ أيام حيث أنها تؤثر على توازن الفلورا .2. يفضل مشاركتها مع البنسليبات أو التتراسكلينات لزيادة الفاعلية /معوية +جهازيه/.3. يشارك السبيكتينومايسين مع اللينكومايسين /لينكوسبكتين/ للسيطرة على المايكوبلازما المعقدة .4. النيومايسين ثابت ضمن الأوساط الحمضية والقلوية ويمتص منه حوالي(3/%) لذلك فهو يعتبر من أفضلالمضادات الحيوية المستخدمة لمعالجة الإصابات المعوية .v لدى استخدام الكولستين يفضل مشاركته مع أحد أفراد الماكروليد (تايلوزين ،أريثرومايسين ) أو مع أحد أفراد البنسلينات (أمبسلين ،أموكسيسللين ) أو أحد أفراد التتراسكلينات (دوكسي سايكلين،اوكسي تتراسكلين ) .v هنالك مجموعة من الأدوية التي تحدث تثبيطاً مناعياً لذلك ينصح بعدم استخدامها بعد التحصينات نذكر منها:/سلفاديميثوكساسين، كلورامفينيكول، كلورتتراسكلين /.v في حالات الإصابات الفطرية / سموم ، اسبر جلس …./ التي يصاحبها عدوى جرثومية يفضل التخلص من الإصابة الفطرية أولا وذلك باستخدام رابطات الذيفانات أو موقفات نمو الفطور علفياً واستخدام بروبيون الصوديوم مع الجنزارة مائيا لمدة/24‏‏‏‏‏‏_48/ ساعة مع رفع جرعة الفيتامين /E/ بالعلف وذلك نظراً لاستنفاذ المخزون الأكبر من هذا الفيتامين الموجود بالكبد نتيجة الضرر الحاصل للكبد من جراء السموم الفطرية .ويفضل كذلك استخدام /AD3EC+K/ بالماء لرفع المقاومة وإيقاف النزوف المصاحبة ثم نتدخل بالمضادات الحيوية المناسبة للسيطرة على العدوى الجرثومية المصاحبة.v فيما يتعلق بالقاعدة العامة في المشاركات الدوائية التي تقول/ق+ق=تآزر/ ،/م+م=إضافة/ ،/ق+م=تضاد/ يجب أن نوضح فكرة التضاد الذي يحصل نتيجة مشاركة الموقفات مع القاتلات فهو ليس بالضرورة كما يظن البعض انه يحدث تسمما ولكن يمكن لنا أن نقول أن القاتلات تعمل أثناء نمو الميكروب بينما الموقفات تجعل الميكروب في حالة كمون وبالتالي فانه يتعطل عمل القاتلات .v فيما يتعلق بمشاركة حمض الأسكوربيك/فيتامين سي/ مع خافضات الحرارة يمكننا القول أن مشاركته مع مشتقات حمض الصفصاف/ساليسيليك أسيد/ تخفض امتصاص فيتامين /سي/ واطراحه إضافة إلى أن الساليسيلات تخرش الأغشية المخاطية مثل / الأسبرين/ بينما مشاركتها مع زمرة البيرازولون أو مشتقاتها /النوفالجين/ أو مع الانيلين ومشتقاتها/باراسيتامول/ ليس له مثل ما ذكر 

المراجع

اراضينا

التصانيف

الانتاج الحيواني  الدواجن